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Resumen

La enfermedad del nuevo coronavirus (COVID-19) se está propagando a nivel mundial. Se sabe poco sobre los factores de riesgo de los resultados clínicos de COVID-19 en niños. Metodología Se incluyeron en el estudio ocho de 260 niños diagnosticados con neumonía grave por COVID-19. Treinta y cinco niños con infección por COVID-19 emparejados por edad, sexo y fecha de ingreso, y que se clasificaron como de tipo no grave, fueron seleccionados al azar de los ingresos hospitalarios. Para los casos de neumonía grave por COVID-19, los síntomas más frecuentes fueron disnea (87,5%), fiebre (62,5%) y tos (62,5%). En el laboratorio, el recuento de glóbulos blancos fue significativamente más alto en niños graves que en niños no graves. Niveles de bioproductores de inflamación como hsCRP, IL-6, IL-10 y dímero D elevados en niños graves en comparación con los niños no graves al ingreso. El nivel de bilirrubina total y ácido úrico claramente elevado en los niños graves en comparación con los niños no graves al ingreso. Todos los niños graves mostraron las lesiones en la TC de tórax, más segmentos pulmonares estaban involucrados en los niños graves que en los no graves, que fue el único factor de riesgo asociado con la neumonía grave por COVID-19 en el análisis multivariable.

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Abstract

The novel coronavirus disease (COVID-19) is spreading globally. Little is known about the risk factors for clinical outcomes of COVID-19 in children. Methodology Eight of 260 children diagnosed with severe COVID-19 pneumonia were included in the study. Thirty-five children with COVID-19 infection matched for age, sex, and date of admission, and classified as non-severe, were randomly selected from hospital admissions. For cases of severe pneumonia due to COVID-19, the most frequent symptoms were dyspnea (87.5%), fever (62.5%) and cough (62.5%). In the laboratory, the white blood cell count was significantly higher in seriously ill children than in non-seriously ill children. Elevated levels of by-products of inflammation such as hsCRP, IL-6, IL-10, and D-dimer in critically ill children compared to non-critically ill children at admission. The level of total bilirubin and uric acid clearly elevated in seriously ill children compared with non-seriously ill children at admission. All critically ill children showed lesions on chest CT scan, more lung segments were involved in critically ill than non-critically ill children, which was the only risk factor associated with severe COVID-19 pneumonia in multivariate analysis.